El Directorio de la Instituto de Seguridad social, Seguros y Préstamos (INSSSEP), a través de tres resoluciones de 2021 (N° 800, 828 y 829), sancionó a tres prestadores médicos de la obra social, tras denuncias de afiliados que informaron sobre cobro de adicionales y facturaciones de prácticas no realizadas
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El Insssep sancionó a tres médicos por cobrar plus
Son dos especialistas en tocoginecología y uno en otorrinolaringología.
ACTUALIDAD
31 de marzo de 2021
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El Directorio de la Instituto de Seguridad social, Seguros y Préstamos (INSSSEP), a través de tres resoluciones de 2021 (N° 800, 828 y 829), sancionó a tres prestadores médicos de la obra social, tras denuncias de afiliados que informaron sobre cobro de adicionales y facturaciones de prácticas no realizadas.
En el primer caso, que data de 2017, una afiliada denunció a una profesional por el cobro adicional, más el cobro de los gastos por descartables y anestesias para una operación de amígdalas. En este caso, mediante la Resolución N° 800/2021, se sancionó a la especialista en otorrinolaringología – que ya tenía dos denuncias y expedientes anteriores – por 5 meses como prestadora de la obra social.
En un segundo caso, una afiliada denunció a su médico en 2020, cuando evidenció el cobro adicional por análisis. Aquí, también hubo un informe confeccionado por un inspector del Insssep y, además, había una denuncia por supuestas prácticas no realizadas y facturadas al organismo, por lo cual se dio intervención a la Fiscalía Penal. En este caso el especialista en tocoginecología, fue sancionado, según la Resolución 0828/2021, con 5 años de suspensión como prestador de la obra social.
Por último, mediante la Resolución 0829/2021, se sancionó a una especialista en tocoginecología, con tres meses de suspensión como prestadora de la obra social y se aplicó una multa equivalente a 3 sueldos mínimo vital y móvil, luego de la denuncia de una afiliada afectada por un cobro ilegal.
CORREO PARA DENUNCIAS
El Insssep recuerda a los afiliados que pueden denunciar el cobro de plus enviando información al email:
[email protected]. En dicho correo electrónico además de consignar sus datos personales (nombre, apellido y número de afiliado), debe estipular los datos del profesional médico a denunciar (en este caso, el nombre de la institución en la cual se desempeña el denunciado, como así también el día y hora de atención del mismo, para que el Insssep pueda constatar, chequear y corroborar el hecho denunciado).